🎙️

Нет времени читать? Слушай!

Подкаст-версия этой статьи уже на нашем Dental Portal Радио в Telegram.
👉 Слушать подкаст

Частная стоматология открывается, получает лицензию, ведёт приём — и через год на проверке выясняется, что двоих врачей нет в федеральном регистре медицинских работников, а расписание приёма ни разу не уходило в государственную систему. Владелец искренне считал, что ЕГИСЗ — история для государственных поликлиник. Это не так: постановление Правительства о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения прямо называет поставщиками информации медицинские организации «государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения», а размещение сведений в ЕГИСЗ входит в лицензионные требования.

Ниже — что такое ЕГИСЗ для стоматологической клиники, какие сведения и в какие сроки клиника передаёт, что такое ФРМО и ФРМР, какую роль играет медицинская информационная система, что изменилось с 1 сентября 2026 года в электронном документообороте, какая ответственность предусмотрена за нарушения и что проверить в своей клинике.

⚡

Коротко для занятых

ЕГИСЗ — единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (статья 91.1 закона № 323-ФЗ, постановление Правительства от 9 февраля 2022 года № 140). Частные клиники — такие же поставщики информации, как государственные. Базовый минимум для любой стоматологии: клиника внесена в федеральный реестр медицинских организаций (ФРМО), все врачи и медсёстры — в федеральный регистр медицинских работников (ФРМР). Сведения о работниках передаются в течение 3 рабочих дней, об организации — 5 рабочих дней. Расписание приёма врачей и сведения о медицинских документах по итогам приёма — в течение одного рабочего дня. Передача идёт через медицинскую информационную систему клиники, соответствующую требованиям приказа Минздрава № 911н. Это лицензионное требование (подпункт «ж» пункта 5 и подпункт «е» пункта 6 Положения о лицензировании): за нарушение — предупреждение или штраф до 40 тысяч рублей для юрлица, а при грубом нарушении — до 200 тысяч рублей или приостановление деятельности до 90 суток. С 1 сентября 2026 года действует новый порядок электронного медицинского документооборота — приказ Минздрава № 209н.


Что такое ЕГИСЗ и при чём здесь частная стоматология

ЕГИСЗ — единая государственная информационная система в сфере здравоохранения. Её основа — статья 91.1 закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», а устройство, состав сведений и сроки определяет Положение о ЕГИСЗ, утверждённое постановлением Правительства от 9 февраля 2022 года № 140. Постановление действует с 1 марта 2022 года; с тех пор в него несколько раз вносили изменения, последние — в 2025 и 2026 годах.

Закон называет поставщиками информации в единую систему медицинские организации без деления на государственные и частные, а статья 91 прямо говорит о сборе информации об организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения. Положение повторяет это в таблице состава сведений: во многих строках поставщиком указаны «медицинские организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения».

Из чего состоит ЕГИСЗ с точки зрения клиники:

ПодсистемаЧто это для клиники
Федеральный регистр медицинских работников (ФРМР)Сведения о каждом враче и медсестре: образование, аккредитация, должность
Федеральный реестр медицинских организаций (ФРМО)Сведения о клинике, её подразделениях, лицензии, оснащении
Федеральная электронная регистратураРасписание приёма врачей, запись на приём
Федеральная интегрированная электронная медицинская картаСведения о медицинских документах, сформированных по итогам приёма
Нормативно-справочная информацияСправочники, по которым клиника кодирует данные

ФРМО и ФРМР: с чего начинается подключение

Минимум, без которого клиника не должна работать вообще, — сведения в двух федеральных реестрах.

ФРМО — федеральный реестр медицинских организаций. В нём клиника появляется ещё на этапе лицензирования: размещение сведений о медицинской организации в ФРМО — лицензионное требование к соискателю лицензии (подпункт «ж» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, постановление Правительства № 852). Как проходит само лицензирование, разобрано в статье о лицензии на стоматологическую деятельность.

ФРМР — федеральный регистр медицинских работников. В нём должны быть все медицинские работники клиники: врачи-стоматологи, гигиенисты стоматологические, медицинские сёстры, зубные техники. Сведения — образование, специальность, аккредитация, должность, место работы.

РеестрЧто вноситсяСрок передачи изменений
ФРМРСведения о медицинских работникахВ течение 3 рабочих дней
ФРМОСведения об организации и её подразделенияхВ течение 5 рабочих дней

Для стоматологии в 2026 году у ФРМР есть практическая особенность: с 1 сентября 2026 года специальность выпускников специалитета называется «Стоматология» вместо «Стоматология общей практики», и у выпускников этого года — наставничество. Сведения о новых работниках нужно вносить с правильной специальностью и должностью — подробности в статье о работе стоматологом без ординатуры.

📌

Новый врач — три рабочих дня

Принятый на работу врач должен появиться в ФРМР в течение 3 рабочих дней. Это же касается увольнения, перевода и новой аккредитации. Проще всего закрепить это в чек-листе приёма на работу рядом с трудовым договором.

Какие сведения и в какие сроки передаёт клиника

Приложение № 1 к Положению о ЕГИСЗ — большая таблица: какие сведения, кто поставщик и в какой срок. Для частной стоматологии основное:

СведенияПодсистемаСрок
Медицинские работникиФРМР3 рабочих дня
Организация, подразделения, лицензияФРМО5 рабочих дней
Расписание приёма врачейФедеральная электронная регистратура1 рабочий день со дня получения актуализированных данных
Запись на приёмФедеральная электронная регистратураОт медицинской организации — 1 рабочий день; запись, которую делает сам гражданин через портал госуслуг, поступает в режиме реального времени
Факт приёма пациента врачомФедеральная электронная регистратура1 рабочий день
Сведения о медицинской документации по результатам приёмаИнтегрированная электронная медицинская карта1 рабочий день
Сведения о медицинской документации и организации, где она создана и хранитсяИнтегрированная электронная медицинская карта1 рабочий день со дня формирования документа

Сроки в один рабочий день означают, что вручную передавать эти сведения нереально: они должны уходить автоматически из программы, в которой клиника ведёт расписание и медицинские записи.

Из этой таблицы видна логика системы: ЕГИСЗ собирает не только «паспортные» данные клиники и врачей, но и движение пациента — от записи и приёма до медицинских документов, которые по итогам приёма сформированы. Поэтому клиника, которая формально внесена в ФРМО и ФРМР, но не передаёт расписание, записи и сведения о документах, выполняет требования лишь наполовину.

Что именно считается «сведениями о медицинской документации», зависит от того, какие электронные медицинские документы формирует МИС клиники: в ЕГИСЗ регистрируются сведения о документе и о том, где он хранится, а сам документ остаётся в системе клиники.

Медицинская информационная система: какая нужна

Передача сведений идёт не вручную через сайт, а через медицинскую информационную систему (МИС) клиники. Лицензионное требование к работающей клинике сформулировано именно так: размещение информации в единой системе «посредством медицинской информационной системы медицинской организации», соответствующей установленным требованиям (подпункт «е» пункта 6 Положения о лицензировании).

Требования к МИС медицинских организаций утверждены приказом Минздрава от 24 декабря 2018 года № 911н. Отдельной государственной «аттестации» МИС для частной клиники нет: клиника выбирает систему, а поставщик МИС отвечает за то, чтобы она умела формировать и передавать сведения в ЕГИСЗ. Подключение к ЕГИСЗ идёт с использованием единой системы идентификации и аутентификации (ЕСИА) и с соблюдением требований по защите информации.

Что спросить у поставщика МИС:

ВопросПочему важен
Передаёт ли система сведения в ФРМР и ФРМО или их ведут вручнуюТри и пять рабочих дней на изменения
Передаёт ли расписание и сведения о медицинских документахСрок — один рабочий день
Какие электронные медицинские документы формирует для стоматологииОт этого зависит, можно ли отказаться от бумажной карты
Как подписываются документыЭлектронный медицинский документ подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью работника, который его сформировал
Кто отвечает за подключение и защиту каналов связиТребования по защите информации — на клинике

Как выбирать и внедрять МИС в стоматологии, разобрано в статьях CRM и МИС для стоматологии и как внедрить МИС в стоматологической клинике.

Электронные медицинские документы с 1 сентября 2026 года

С 1 сентября 2026 года действует новый Порядок организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов — приказ Минздрава от 25 марта 2026 года № 209н. Он заменил приказ № 947н от 7 сентября 2020 года и действует до 1 сентября 2032 года.

Что важно для стоматологии:

  • Электронный документооборот — решение клиники. Клиника вправе вести медицинскую документацию в электронной форме полностью или частично, без дублирования на бумаге, если пациент не попросил вести бумажную карту.
  • Условие — ЕГИСЗ. Клиника, которая ведёт документы в электронной форме, должна быть зарегистрирована в ФРМО, а сведения о её медицинских работниках — внесены в ФРМР.
  • Подпись и регистрация. Электронный медицинский документ подписывает усиленной квалифицированной электронной подписью медицинский работник, который его сформировал; ведение электронной документации включает регистрацию документов в ЕГИСЗ.

Для стоматологии это означает: перейти на электронную карту без бумажного дубля можно, но только если порядок в ЕГИСЗ уже наведён — клиника в ФРМО, врачи в ФРМР, МИС умеет формировать документы и передавать сведения о них.

⚠️

Сначала реестры, потом «безбумажная» клиника

Переход на электронные медицинские карты без внесения клиники в ФРМО и врачей в ФРМР противоречит новому порядку документооборота. На проверке такие «электронные карты» могут не признать медицинской документацией.

ЕГИСЗ и лицензия

В Положении о лицензировании медицинской деятельности ЕГИСЗ упоминается дважды:

НормаКомуЧто требуется
Подпункт «ж» пункта 5Соискателю лицензии (и лицензиату — требования к соискателю распространяются и на него)Сведения о клинике в ФРМО и о работниках в ФРМР
Подпункт «е» пункта 6ЛицензиатуРазмещение информации в единой системе по статье 91.1 закона № 323-ФЗ посредством МИС, соответствующей требованиям

Пункт 7 того же Положения определяет грубое нарушение лицензионных требований: невыполнение требований пункта 5 и подпунктов «а», «б» и «г» пункта 6, повлёкшее последствия, указанные в части 11 статьи 19 закона о лицензировании (угроза причинения вреда жизни и здоровью граждан и другие). Требование о ФРМО и ФРМР входит в пункт 5, а подпункт «е» пункта 6 — нет. На практике это значит: текущие сбои с передачей сведений через МИС — нарушение лицензионных требований, но не грубое; отсутствие клиники или врачей в реестрах может стать грубым, если повлекло такие последствия.

Как готовиться к лицензионному контролю и что проверяют чаще всего, разобрано в статье о законодательстве в стоматологии.

Ответственность: какие штрафы

Отдельного состава «за непредставление сведений в ЕГИСЗ» в КоАП нет. Ответственность наступает через нарушение лицензионных требований — статью 14.1 КоАП.

НарушениеНормаДолжностные лицаЮридические лица
Нарушение лицензионных требованийЧ. 3 ст. 14.1 КоАППредупреждение или 3 000–4 000 ₽Предупреждение или 30 000–40 000 ₽
Грубое нарушение лицензионных требованийЧ. 4 ст. 14.1 КоАП5 000–10 000 ₽100 000–200 000 ₽ или приостановление деятельности до 90 суток

Штраф — не единственный риск: нарушение лицензионных требований фиксируется в акте проверки и в предписании, которое клинике придётся исполнить в срок.

Порядок действий для клиники

  1. Проверить ФРМО. Есть ли клиника и все её адреса осуществления деятельности, актуальны ли сведения о лицензии.
  2. Проверить ФРМР. Внесены ли все работники, совпадают ли специальности и должности с дипломами и свидетельствами об аккредитации.
  3. Закрепить сроки. Приём, увольнение, перевод, новая аккредитация — внесение в ФРМР в течение 3 рабочих дней; изменения по организации — 5 рабочих дней.
  4. Проверить МИС. Передаёт ли она расписание и сведения о медицинских документах, какие документы формирует, как подписывает.
  5. Решить вопрос с электронной картой. Если клиника хочет отказаться от бумажного дубля — сверить процесс с приказом № 209н.
  6. Назначить ответственного. Кто в клинике отвечает за ЕГИСЗ — администратор, заведующий или внешний подрядчик — и кто замещает его в отпуске.
  7. Раз в квартал — сверка. Список работников в ФРМР против штатного расписания, адреса в ФРМО против лицензии, выборочно — передались ли за прошлую неделю расписание и сведения о документах.

🛠

МИС и программы для клиники

Медицинские информационные системы, CRM и программы для стоматологии. На dentalportal.pro собраны предложения поставщиков стоматологического рынка — можно сравнить условия по одной позиции и запросить документы о соответствии требованиям.

Ошибки, которые повторяются

«ЕГИСЗ — только для государственных клиник». Положение о ЕГИСЗ прямо называет поставщиками информации частные медицинские организации.

«Внесли клинику при лицензировании — и всё». ФРМО и ФРМР нужно поддерживать в актуальном состоянии: новые врачи, увольнения, новые адреса.

«Медсестру, которая работает ассистентом, в ФРМР не вносим». Если работник занимает должность медицинского работника, сведения о нём передаются в регистр.

«Электронная карта — значит, можно без ЕГИСЗ». Новый порядок электронного документооборота требует регистрации клиники в ФРМО и работников в ФРМР.

«Передачу сведений делает МИС, мы не проверяем». Отвечает клиника как лицензиат; договор с поставщиком МИС этого не меняет.

«Сроки — формальность». Один рабочий день для расписания и медицинских документов и три — для работников — это требования Положения о ЕГИСЗ.

Коротко

ЕГИСЗ касается каждой частной стоматологии: Положение о ЕГИСЗ называет частные клиники поставщиками информации, а размещение сведений входит в лицензионные требования. Базовый минимум — клиника в ФРМО и все медицинские работники в ФРМР, изменения по работникам — в течение 3 рабочих дней, по организации — 5 рабочих дней. Расписание и сведения о медицинских документах передаются в течение одного рабочего дня через МИС, соответствующую требованиям приказа № 911н. С 1 сентября 2026 года действует новый порядок электронного документооборота — приказ № 209н, и перейти на электронную карту без бумаги можно только при актуальных ФРМО и ФРМР. Ответственность — по статье 14.1 КоАП: до 40 тысяч рублей для юрлица, при грубом нарушении — до 200 тысяч рублей или приостановление деятельности.

Частые вопросы

Обязана ли частная стоматология подключаться к ЕГИСЗ?

Да. Положение о ЕГИСЗ (постановление Правительства № 140) называет поставщиками информации медицинские организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, а размещение сведений в ЕГИСЗ входит в лицензионные требования к медицинской деятельности.

Что такое ФРМО и ФРМР?

ФРМО — федеральный реестр медицинских организаций, в нём сведения о клинике и её подразделениях. ФРМР — федеральный регистр медицинских работников, в нём сведения о каждом враче и медсестре. Оба — подсистемы ЕГИСЗ.

В какой срок нужно внести нового врача в ФРМР?

В течение 3 рабочих дней. Сведения об организации в ФРМО обновляются в течение 5 рабочих дней.

Нужна ли МИС, чтобы передавать данные в ЕГИСЗ?

Да. Лицензионное требование — размещать информацию в единой системе посредством медицинской информационной системы клиники, соответствующей требованиям приказа Минздрава № 911н. Расписание и сведения о медицинских документах передаются в течение одного рабочего дня, вручную это нереально.

Какой штраф за непередачу данных в ЕГИСЗ?

Отдельного штрафа нет — ответственность за нарушение лицензионных требований по статье 14.1 КоАП: для юрлица — предупреждение или 30–40 тысяч рублей, при грубом нарушении — 100–200 тысяч рублей или приостановление деятельности до 90 суток.

Кто в клинике отвечает за ЕГИСЗ?

Отдельной обязательной должности нормативные акты не вводят: требования адресованы клинике как лицензиату. На практике ответственного — администратора, заведующего или внешнего подрядчика — назначают приказом и закрепляют за ним сроки внесения изменений в ФРМР и ФРМО и контроль передачи сведений из МИС.

Можно ли вести медицинскую карту стоматологического пациента только в электронном виде?

Да, если клиника так решила и пациент не попросил бумажную карту. С 1 сентября 2026 года это регулирует приказ Минздрава № 209н; условие — клиника зарегистрирована в ФРМО, а её работники внесены в ФРМР, документы подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью.

Источники

  1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статьи 91 и 91.1 — Официальный интернет-портал правовой информации
  2. Постановление Правительства РФ от 09.02.2022 № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения» — Официальный интернет-портал правовой информации
  3. Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности…», пункты 5–7 — Официальный интернет-портал правовой информации
  4. Приказ Минздрава России от 25.03.2026 № 209н «Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов» — Официальный интернет-портал правовой информации
  5. Приказ Минздрава России от 24.12.2018 № 911н «Об утверждении Требований к государственным информационным системам в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, медицинским информационным системам медицинских организаций и информационным системам фармацевтических организаций» — Официальный интернет-портал правовой информации
  6. Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях, статья 14.1 — КонсультантПлюс