🎙️
Нет времени читать? Слушай!
Подкаст-версия этой статьи уже на нашем Dental Portal Радио в Telegram.
👉 Слушать подкаст
Частная стоматология открывается, получает лицензию, ведёт приём — и через год на проверке выясняется, что двоих врачей нет в федеральном регистре медицинских работников, а расписание приёма ни разу не уходило в государственную систему. Владелец искренне считал, что ЕГИСЗ — история для государственных поликлиник. Это не так: постановление Правительства о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения прямо называет поставщиками информации медицинские организации «государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения», а размещение сведений в ЕГИСЗ входит в лицензионные требования.
Ниже — что такое ЕГИСЗ для стоматологической клиники, какие сведения и в какие сроки клиника передаёт, что такое ФРМО и ФРМР, какую роль играет медицинская информационная система, что изменилось с 1 сентября 2026 года в электронном документообороте, какая ответственность предусмотрена за нарушения и что проверить в своей клинике.
⚡
Коротко для занятых
ЕГИСЗ — единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (статья 91.1 закона № 323-ФЗ, постановление Правительства от 9 февраля 2022 года № 140). Частные клиники — такие же поставщики информации, как государственные. Базовый минимум для любой стоматологии: клиника внесена в федеральный реестр медицинских организаций (ФРМО), все врачи и медсёстры — в федеральный регистр медицинских работников (ФРМР). Сведения о работниках передаются в течение 3 рабочих дней, об организации — 5 рабочих дней. Расписание приёма врачей и сведения о медицинских документах по итогам приёма — в течение одного рабочего дня. Передача идёт через медицинскую информационную систему клиники, соответствующую требованиям приказа Минздрава № 911н. Это лицензионное требование (подпункт «ж» пункта 5 и подпункт «е» пункта 6 Положения о лицензировании): за нарушение — предупреждение или штраф до 40 тысяч рублей для юрлица, а при грубом нарушении — до 200 тысяч рублей или приостановление деятельности до 90 суток. С 1 сентября 2026 года действует новый порядок электронного медицинского документооборота — приказ Минздрава № 209н.
Что такое ЕГИСЗ и при чём здесь частная стоматология
ЕГИСЗ — единая государственная информационная система в сфере здравоохранения. Её основа — статья 91.1 закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», а устройство, состав сведений и сроки определяет Положение о ЕГИСЗ, утверждённое постановлением Правительства от 9 февраля 2022 года № 140. Постановление действует с 1 марта 2022 года; с тех пор в него несколько раз вносили изменения, последние — в 2025 и 2026 годах.
Закон называет поставщиками информации в единую систему медицинские организации без деления на государственные и частные, а статья 91 прямо говорит о сборе информации об организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения. Положение повторяет это в таблице состава сведений: во многих строках поставщиком указаны «медицинские организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения».
Из чего состоит ЕГИСЗ с точки зрения клиники:
| Подсистема | Что это для клиники |
|---|---|
| Федеральный регистр медицинских работников (ФРМР) | Сведения о каждом враче и медсестре: образование, аккредитация, должность |
| Федеральный реестр медицинских организаций (ФРМО) | Сведения о клинике, её подразделениях, лицензии, оснащении |
| Федеральная электронная регистратура | Расписание приёма врачей, запись на приём |
| Федеральная интегрированная электронная медицинская карта | Сведения о медицинских документах, сформированных по итогам приёма |
| Нормативно-справочная информация | Справочники, по которым клиника кодирует данные |
ФРМО и ФРМР: с чего начинается подключение
Минимум, без которого клиника не должна работать вообще, — сведения в двух федеральных реестрах.
ФРМО — федеральный реестр медицинских организаций. В нём клиника появляется ещё на этапе лицензирования: размещение сведений о медицинской организации в ФРМО — лицензионное требование к соискателю лицензии (подпункт «ж» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, постановление Правительства № 852). Как проходит само лицензирование, разобрано в статье о лицензии на стоматологическую деятельность.
ФРМР — федеральный регистр медицинских работников. В нём должны быть все медицинские работники клиники: врачи-стоматологи, гигиенисты стоматологические, медицинские сёстры, зубные техники. Сведения — образование, специальность, аккредитация, должность, место работы.
| Реестр | Что вносится | Срок передачи изменений |
|---|---|---|
| ФРМР | Сведения о медицинских работниках | В течение 3 рабочих дней |
| ФРМО | Сведения об организации и её подразделениях | В течение 5 рабочих дней |
Для стоматологии в 2026 году у ФРМР есть практическая особенность: с 1 сентября 2026 года специальность выпускников специалитета называется «Стоматология» вместо «Стоматология общей практики», и у выпускников этого года — наставничество. Сведения о новых работниках нужно вносить с правильной специальностью и должностью — подробности в статье о работе стоматологом без ординатуры.
📌
Новый врач — три рабочих дня
Принятый на работу врач должен появиться в ФРМР в течение 3 рабочих дней. Это же касается увольнения, перевода и новой аккредитации. Проще всего закрепить это в чек-листе приёма на работу рядом с трудовым договором.
Какие сведения и в какие сроки передаёт клиника
Приложение № 1 к Положению о ЕГИСЗ — большая таблица: какие сведения, кто поставщик и в какой срок. Для частной стоматологии основное:
| Сведения | Подсистема | Срок |
|---|---|---|
| Медицинские работники | ФРМР | 3 рабочих дня |
| Организация, подразделения, лицензия | ФРМО | 5 рабочих дней |
| Расписание приёма врачей | Федеральная электронная регистратура | 1 рабочий день со дня получения актуализированных данных |
| Запись на приём | Федеральная электронная регистратура | От медицинской организации — 1 рабочий день; запись, которую делает сам гражданин через портал госуслуг, поступает в режиме реального времени |
| Факт приёма пациента врачом | Федеральная электронная регистратура | 1 рабочий день |
| Сведения о медицинской документации по результатам приёма | Интегрированная электронная медицинская карта | 1 рабочий день |
| Сведения о медицинской документации и организации, где она создана и хранится | Интегрированная электронная медицинская карта | 1 рабочий день со дня формирования документа |
Сроки в один рабочий день означают, что вручную передавать эти сведения нереально: они должны уходить автоматически из программы, в которой клиника ведёт расписание и медицинские записи.
Из этой таблицы видна логика системы: ЕГИСЗ собирает не только «паспортные» данные клиники и врачей, но и движение пациента — от записи и приёма до медицинских документов, которые по итогам приёма сформированы. Поэтому клиника, которая формально внесена в ФРМО и ФРМР, но не передаёт расписание, записи и сведения о документах, выполняет требования лишь наполовину.
Что именно считается «сведениями о медицинской документации», зависит от того, какие электронные медицинские документы формирует МИС клиники: в ЕГИСЗ регистрируются сведения о документе и о том, где он хранится, а сам документ остаётся в системе клиники.
Медицинская информационная система: какая нужна
Передача сведений идёт не вручную через сайт, а через медицинскую информационную систему (МИС) клиники. Лицензионное требование к работающей клинике сформулировано именно так: размещение информации в единой системе «посредством медицинской информационной системы медицинской организации», соответствующей установленным требованиям (подпункт «е» пункта 6 Положения о лицензировании).
Требования к МИС медицинских организаций утверждены приказом Минздрава от 24 декабря 2018 года № 911н. Отдельной государственной «аттестации» МИС для частной клиники нет: клиника выбирает систему, а поставщик МИС отвечает за то, чтобы она умела формировать и передавать сведения в ЕГИСЗ. Подключение к ЕГИСЗ идёт с использованием единой системы идентификации и аутентификации (ЕСИА) и с соблюдением требований по защите информации.
Что спросить у поставщика МИС:
| Вопрос | Почему важен |
|---|---|
| Передаёт ли система сведения в ФРМР и ФРМО или их ведут вручную | Три и пять рабочих дней на изменения |
| Передаёт ли расписание и сведения о медицинских документах | Срок — один рабочий день |
| Какие электронные медицинские документы формирует для стоматологии | От этого зависит, можно ли отказаться от бумажной карты |
| Как подписываются документы | Электронный медицинский документ подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью работника, который его сформировал |
| Кто отвечает за подключение и защиту каналов связи | Требования по защите информации — на клинике |
Как выбирать и внедрять МИС в стоматологии, разобрано в статьях CRM и МИС для стоматологии и как внедрить МИС в стоматологической клинике.
Электронные медицинские документы с 1 сентября 2026 года
С 1 сентября 2026 года действует новый Порядок организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов — приказ Минздрава от 25 марта 2026 года № 209н. Он заменил приказ № 947н от 7 сентября 2020 года и действует до 1 сентября 2032 года.
Что важно для стоматологии:
- Электронный документооборот — решение клиники. Клиника вправе вести медицинскую документацию в электронной форме полностью или частично, без дублирования на бумаге, если пациент не попросил вести бумажную карту.
- Условие — ЕГИСЗ. Клиника, которая ведёт документы в электронной форме, должна быть зарегистрирована в ФРМО, а сведения о её медицинских работниках — внесены в ФРМР.
- Подпись и регистрация. Электронный медицинский документ подписывает усиленной квалифицированной электронной подписью медицинский работник, который его сформировал; ведение электронной документации включает регистрацию документов в ЕГИСЗ.
Для стоматологии это означает: перейти на электронную карту без бумажного дубля можно, но только если порядок в ЕГИСЗ уже наведён — клиника в ФРМО, врачи в ФРМР, МИС умеет формировать документы и передавать сведения о них.
⚠️
Сначала реестры, потом «безбумажная» клиника
Переход на электронные медицинские карты без внесения клиники в ФРМО и врачей в ФРМР противоречит новому порядку документооборота. На проверке такие «электронные карты» могут не признать медицинской документацией.
ЕГИСЗ и лицензия
В Положении о лицензировании медицинской деятельности ЕГИСЗ упоминается дважды:
| Норма | Кому | Что требуется |
|---|---|---|
| Подпункт «ж» пункта 5 | Соискателю лицензии (и лицензиату — требования к соискателю распространяются и на него) | Сведения о клинике в ФРМО и о работниках в ФРМР |
| Подпункт «е» пункта 6 | Лицензиату | Размещение информации в единой системе по статье 91.1 закона № 323-ФЗ посредством МИС, соответствующей требованиям |
Пункт 7 того же Положения определяет грубое нарушение лицензионных требований: невыполнение требований пункта 5 и подпунктов «а», «б» и «г» пункта 6, повлёкшее последствия, указанные в части 11 статьи 19 закона о лицензировании (угроза причинения вреда жизни и здоровью граждан и другие). Требование о ФРМО и ФРМР входит в пункт 5, а подпункт «е» пункта 6 — нет. На практике это значит: текущие сбои с передачей сведений через МИС — нарушение лицензионных требований, но не грубое; отсутствие клиники или врачей в реестрах может стать грубым, если повлекло такие последствия.
Как готовиться к лицензионному контролю и что проверяют чаще всего, разобрано в статье о законодательстве в стоматологии.
Ответственность: какие штрафы
Отдельного состава «за непредставление сведений в ЕГИСЗ» в КоАП нет. Ответственность наступает через нарушение лицензионных требований — статью 14.1 КоАП.
| Нарушение | Норма | Должностные лица | Юридические лица |
|---|---|---|---|
| Нарушение лицензионных требований | Ч. 3 ст. 14.1 КоАП | Предупреждение или 3 000–4 000 ₽ | Предупреждение или 30 000–40 000 ₽ |
| Грубое нарушение лицензионных требований | Ч. 4 ст. 14.1 КоАП | 5 000–10 000 ₽ | 100 000–200 000 ₽ или приостановление деятельности до 90 суток |
Штраф — не единственный риск: нарушение лицензионных требований фиксируется в акте проверки и в предписании, которое клинике придётся исполнить в срок.
Порядок действий для клиники
- Проверить ФРМО. Есть ли клиника и все её адреса осуществления деятельности, актуальны ли сведения о лицензии.
- Проверить ФРМР. Внесены ли все работники, совпадают ли специальности и должности с дипломами и свидетельствами об аккредитации.
- Закрепить сроки. Приём, увольнение, перевод, новая аккредитация — внесение в ФРМР в течение 3 рабочих дней; изменения по организации — 5 рабочих дней.
- Проверить МИС. Передаёт ли она расписание и сведения о медицинских документах, какие документы формирует, как подписывает.
- Решить вопрос с электронной картой. Если клиника хочет отказаться от бумажного дубля — сверить процесс с приказом № 209н.
- Назначить ответственного. Кто в клинике отвечает за ЕГИСЗ — администратор, заведующий или внешний подрядчик — и кто замещает его в отпуске.
- Раз в квартал — сверка. Список работников в ФРМР против штатного расписания, адреса в ФРМО против лицензии, выборочно — передались ли за прошлую неделю расписание и сведения о документах.
🛠
МИС и программы для клиники
Медицинские информационные системы, CRM и программы для стоматологии. На dentalportal.pro собраны предложения поставщиков стоматологического рынка — можно сравнить условия по одной позиции и запросить документы о соответствии требованиям.
Ошибки, которые повторяются
«ЕГИСЗ — только для государственных клиник». Положение о ЕГИСЗ прямо называет поставщиками информации частные медицинские организации.
«Внесли клинику при лицензировании — и всё». ФРМО и ФРМР нужно поддерживать в актуальном состоянии: новые врачи, увольнения, новые адреса.
«Медсестру, которая работает ассистентом, в ФРМР не вносим». Если работник занимает должность медицинского работника, сведения о нём передаются в регистр.
«Электронная карта — значит, можно без ЕГИСЗ». Новый порядок электронного документооборота требует регистрации клиники в ФРМО и работников в ФРМР.
«Передачу сведений делает МИС, мы не проверяем». Отвечает клиника как лицензиат; договор с поставщиком МИС этого не меняет.
«Сроки — формальность». Один рабочий день для расписания и медицинских документов и три — для работников — это требования Положения о ЕГИСЗ.
Коротко
ЕГИСЗ касается каждой частной стоматологии: Положение о ЕГИСЗ называет частные клиники поставщиками информации, а размещение сведений входит в лицензионные требования. Базовый минимум — клиника в ФРМО и все медицинские работники в ФРМР, изменения по работникам — в течение 3 рабочих дней, по организации — 5 рабочих дней. Расписание и сведения о медицинских документах передаются в течение одного рабочего дня через МИС, соответствующую требованиям приказа № 911н. С 1 сентября 2026 года действует новый порядок электронного документооборота — приказ № 209н, и перейти на электронную карту без бумаги можно только при актуальных ФРМО и ФРМР. Ответственность — по статье 14.1 КоАП: до 40 тысяч рублей для юрлица, при грубом нарушении — до 200 тысяч рублей или приостановление деятельности.
Частые вопросы
Обязана ли частная стоматология подключаться к ЕГИСЗ?
Да. Положение о ЕГИСЗ (постановление Правительства № 140) называет поставщиками информации медицинские организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, а размещение сведений в ЕГИСЗ входит в лицензионные требования к медицинской деятельности.
Что такое ФРМО и ФРМР?
ФРМО — федеральный реестр медицинских организаций, в нём сведения о клинике и её подразделениях. ФРМР — федеральный регистр медицинских работников, в нём сведения о каждом враче и медсестре. Оба — подсистемы ЕГИСЗ.
В какой срок нужно внести нового врача в ФРМР?
В течение 3 рабочих дней. Сведения об организации в ФРМО обновляются в течение 5 рабочих дней.
Нужна ли МИС, чтобы передавать данные в ЕГИСЗ?
Да. Лицензионное требование — размещать информацию в единой системе посредством медицинской информационной системы клиники, соответствующей требованиям приказа Минздрава № 911н. Расписание и сведения о медицинских документах передаются в течение одного рабочего дня, вручную это нереально.
Какой штраф за непередачу данных в ЕГИСЗ?
Отдельного штрафа нет — ответственность за нарушение лицензионных требований по статье 14.1 КоАП: для юрлица — предупреждение или 30–40 тысяч рублей, при грубом нарушении — 100–200 тысяч рублей или приостановление деятельности до 90 суток.
Кто в клинике отвечает за ЕГИСЗ?
Отдельной обязательной должности нормативные акты не вводят: требования адресованы клинике как лицензиату. На практике ответственного — администратора, заведующего или внешнего подрядчика — назначают приказом и закрепляют за ним сроки внесения изменений в ФРМР и ФРМО и контроль передачи сведений из МИС.
Можно ли вести медицинскую карту стоматологического пациента только в электронном виде?
Да, если клиника так решила и пациент не попросил бумажную карту. С 1 сентября 2026 года это регулирует приказ Минздрава № 209н; условие — клиника зарегистрирована в ФРМО, а её работники внесены в ФРМР, документы подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью.
Источники
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статьи 91 и 91.1 — Официальный интернет-портал правовой информации
- Постановление Правительства РФ от 09.02.2022 № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения» — Официальный интернет-портал правовой информации
- Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности…», пункты 5–7 — Официальный интернет-портал правовой информации
- Приказ Минздрава России от 25.03.2026 № 209н «Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов» — Официальный интернет-портал правовой информации
- Приказ Минздрава России от 24.12.2018 № 911н «Об утверждении Требований к государственным информационным системам в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, медицинским информационным системам медицинских организаций и информационным системам фармацевтических организаций» — Официальный интернет-портал правовой информации
- Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях, статья 14.1 — КонсультантПлюс

