Что произошло

Министр здравоохранения подписал приказ № 34н 20 января 2026 года. Минюст зарегистрировал его 26 января под номером 85054, в тот же день текст появился на официальном портале правовой информации. Приказ определяет случаи и условия, при которых человек допускается к медицинской или фармацевтической деятельности без аккредитации.

Основание — пункт 2 приложения № 28 к постановлению Правительства от 12 марта 2022 года № 353 «Об особенностях разрешительной деятельности в Российской Федерации». Приказ заменил прежний порядок, утверждённый приказом № 491н от 24 сентября 2024 года.

Главное в третьем пункте приказа: он действует до 1 января 2027 года. Это временная мера, а не новый порядок допуска. В пояснительной записке к проекту приказа, как её пересказывал «Коммерсантъ», цель названа так: избежать кадровых проблем в медицинских организациях и дать специалистам время подготовиться и пройти аккредитацию в следующем году.

Кого касается

Для специалистов с медицинским или фармацевтическим образованием условия записаны в пункте 2 приложения. Допуск без аккредитации действует до конца срока приказа, если выполнены оба условия:

УсловиеКак записано в приказе
ОбразованиеЕсть документ об образовании или квалификации по этой специальности
Срок документаСертификат специалиста или аккредитация истекли в период с 1 января по 31 декабря 2025 года

Кроме того, человек должен был осуществлять медицинскую деятельность в 2025 году на должности медицинского работника.

Стоматологи, зубные техники и гигиенисты в приказе поимённо не названы. Слова «медицинское образование» относятся ко всем специальностям, поэтому формально пункт 2 действует и для врача-стоматолога, и для специалиста со средним медицинским образованием. Отдельной оговорки про стоматологию в тексте нет.

Пункты 3 и 4 касаются тех, кто работал в 2025 году на медицинской должности с «иным» образованием. По пункту 3 нужно соответствие квалификационным требованиям: приказу Минздрава № 206н от 02.05.2023, справочнику № 541н от 2010 года, профстандарту или требованиям, действовавшим на дату трудоустройства.

По пункту 4 требуется стаж непрерывной работы по направлению более пяти лет и пройденная профессиональная переподготовка. Пункт 1 про операционных и анестезиологических медсестёр в случае чрезвычайной ситуации к стоматологии отношения не имеет.

Кого приказ не покрывает

  • Срок истёк в 2026 году. В пункте 2 прямо указан период с 1 января по 31 декабря 2025 года. Тот, у кого сертификат или аккредитация закончились в 2026 году, под эту норму не подпадает.
  • Не работал в 2025 году. Допуск привязан к тому, что человек осуществлял медицинскую деятельность в 2025 году на должности медицинского работника. Тот, у кого срок истёк в 2025 году, но работы по специальности в 2025-м не было, условие не выполняет (наше прочтение текста).
  • Период после 31 декабря 2026 года. Приказ действует «до 1 января 2027 г.»; продления в нём нет.

Что будет после 31 декабря 2026 года

Приказ № 34н — исключение из общего правила. По части 1 статьи 69 закона № 323-ФЗ право на осуществление медицинской деятельности имеют лица, которые получили образование и прошли аккредитацию специалиста.

Справочная система КонсультантПлюс в редакции закона от 04.08.2026 отдельно отмечает, что до 1 января 2027 года работать без аккредитации можно в случаях, определённых приказом № 34н. После этой даты исключение исчезает, и работает общее правило (наш вывод из текста закона и приказа).

Сведений о продлении на 2027 год мы не нашли ни в публикациях Минздрава, ни в СМИ по состоянию на 13 октября 2026 года (наш поиск). Это не значит, что продления не будет: приказ принят на основании постановления Правительства, а оно может измениться. Но строить кадровый план в расчёте на продление нельзя.

Сколько времени занимает периодическая аккредитация

Периодическая аккредитация по Положению об аккредитации специалистов (приказ Минздрава № 709н от 28.10.2022, действует до 1 января 2029 года) состоит из одного этапа — оценки портфолио. Документы подаются через федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников.

В портфолио входят отчёт о профессиональной деятельности, который согласовывает руководитель организации, и сведения об освоении образовательных программ суммарно не менее чем на 144 часа. Из них не менее 72 часов — программы повышения квалификации.

Предельные сроки по Положению такие:

ШагПредельный срок
Федеральный аккредитационный центр передаёт документы в комиссию (п. 96)20 рабочих дней со дня приёма
Секретарь комиссии передаёт документы подкомиссии (п. 98)3 рабочих дня
Оценка портфолио (п. 107)15 рабочих дней
Размещение протокола на сайте центров (п. 109)2 рабочих дня после подписания

Складывая эти сроки, получаем до 40 рабочих дней, около восьми календарных недель. Комиссия принимает документы по графику «не реже одного раза в месяц» (п. 97), и это ожидание в сумму не входит.

Фактически процедура может идти быстрее. Но если отсчитать 40 рабочих дней назад от конца декабря, документы должны быть приняты федеральным центром не позже начала ноября (наш расчёт, без учёта графика приёма и праздничных дней).

Что это значит для клиники

Составить список. Для каждого врача, зубного техника, гигиениста и ассистента с медицинским образованием нужна дата окончания аккредитации или сертификата. Отдельно выделить тех, чей срок истёк в 2025 году: сейчас они работают на основании приказа № 34н.

Назначить срок подачи. Для сотрудников из этого списка документы на периодическую аккредитацию нужно подавать не в декабре, а раньше, с запасом на график приёма и возможное возвращение документов на доработку. Как набрать 144 часа и собрать портфолио, мы разбирали в материалах о системе НМО и аккредитации стоматолога и о сборке портфолио.

Проверить новых сотрудников. Если клиника принимает врача или медсестру, у которых аккредитация закончилась в 2026 году или которые не работали по специальности в 2025-м, ссылаться на приказ № 34н нельзя. Допуск возможен только по свидетельству об аккредитации.

Не оставлять на конец года. После 31 декабря без свидетельства об аккредитации работать нельзя ни по общему правилу статьи 69, ни по приказу № 34н. Чем это грозит лицензии, разобрано в материале о лицензии на стоматологическую деятельность.

Подготовить замену заранее. Кадровый запас на случай, если часть специалистов не успеет, продумывают по материалу о найме врача при дефиците кадров.

Для тех, кто закончил ординатуру или переподготовку. Периодическая аккредитация к ним не относится: им нужна первичная специализированная аккредитация. Порядок разобран в материале о ПСА стоматолога.

Чего в приказе нет

  • Продления допуска на 2027 год.
  • Перечня специальностей: приказ не выделяет стоматологию и не исключает её.
  • Порядка подтверждения допуска у работодателя: приказ не требует справок или заявлений, а говорит о том, что лица «считаются допущенными».
  • Указания, как действовать тем, у кого срок аккредитации истёк в 2026 году.

Частые вопросы

Нужно ли подавать какие-то документы работодателю, чтобы работать по приказу № 34н?
Приказ такой обязанности не устанавливает: он говорит, что лица, которые соответствуют условиям, «считаются допущенными». Подтверждать условия работодателю придётся самому: документ об образовании, сведения о сроке сертификата или аккредитации, подтверждение работы в 2025 году.

До какого числа можно работать без аккредитации?
Приказ действует до 1 января 2027 года. Мы читаем это как последний день допуска — 31 декабря 2026 года; в самом приказе формулировка «до 1 января 2027 г.».

У врача сертификат закончился в марте 2026 года. Распространяется ли на него приказ?
Нет. В пункте 2 приложения указан период истечения сертификата или аккредитации — с 1 января по 31 декабря 2025 года. Для срока 2026 года такой нормы в приказе нет.

Касается ли приказ зубных техников и гигиенистов?
Приказ говорит о физических лицах с медицинским или фармацевтическим образованием без деления по специальностям. Поимённо зубные техники и гигиенисты не названы, но пункт 2 к ним применим при тех же условиях.

Сколько длится периодическая аккредитация?
Предельные сроки отдельных шагов по Положению — до 40 рабочих дней суммарно, плюс ожидание графика приёма документов комиссией. Фактический срок зависит от нагрузки аккредитационной комиссии.