🎙️

Нет времени читать? Слушай!

Подкаст-версия этой статьи уже на нашем Dental Portal Радио в Telegram.
👉 Слушать подкаст

С 1 сентября 2026 года платные медицинские услуги регулируют новые Правила: постановление Правительства № 659 от 30 мая 2026 года. Прежние Правила, утверждённые постановлением № 736 от 11 мая 2023 года, утратили силу, и они же были рассчитаны ровно до этой даты: срок их действия заканчивался 1 сентября 2026 года. Если на стенде или в тексте договора вашей клиники всё ещё стоят ссылки на «Правила № 736», это уже ссылки на документ, который не действует.

Новые Правила не перевернули порядок работы: структура осталась прежней, семь разделов, 50 пунктов вместо 52. Но изменения есть, и часть из них задевает ежедневную работу администратора: что вывешивать на стенде, что вписывать в договор, как оформлять дополнительные услуги, как заключать договор через сайт и приложение, какие бумаги выдавать для налогового вычета. Ниже мы сравнили оба текста пункт за пунктом и собрали, что действительно изменилось, что осталось прежним и что клинике стоит перепроверить у юриста.

Мы опирались на официальный текст постановления, опубликованный на сайте Правительства, и на старую редакцию Правил. Официальных разъяснений Минздрава и Роспотребнадзора по новому постановлению мы на 6 октября 2026 года не нашли; публикации в СМИ и блогах источниками не считаем. Всё, что ниже названо «нашим прочтением» или «нашим расчётом», — вывод по тексту, а не позиция ведомства.

⚡

Коротко для занятых

Правила платных услуг теперь определены постановлением № 659 (с 1 сентября 2026 года до 1 сентября 2031 года), постановление № 736 утратило силу. Из договора ушло обязательное отдельное письменное уведомление «до подписания»: теперь оно пункт самого договора. На стенде и на сайте вместо «срока действия лицензии» нужны номер, дата выдачи и лицензирующий орган. Из обязательного перечня сведений убрали информацию о методах лечения, рисках и ожидаемых результатах, но её по-прежнему обязаны дать по требованию пациента. Из Правил пропал запрет оказывать допуслуги без допсоглашения; общий запрет остался в статье 16 закона о защите прав потребителей: допуслуги только с письменного согласия, и доказывать согласие должна клиника. Дистанционный договор больше не требует электронной подписи на акцепте; в Правилах появились мобильное приложение и передача сведений в ЕГИСЗ.


Что произошло: № 659 вместо № 736

Постановление № 659 подписано 30 мая 2026 года. В нём два решения: утвердить новые Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг и внести изменения в постановление № 736 (из него убрали сами Правила и пункт о сроке действия). Пункт 2 постановления: «вступает в силу с 1 сентября 2026 г.», а утверждённые Правила «действуют до 1 сентября 2031 г.». Правовая основа указана та же: статья 84 закона «Об основах охраны здоровья граждан» и статья 39.1 закона «О защите прав потребителей».

Перед нами не отмена прежнего порядка, а его новая редакция на следующие пять лет: старые Правила, вступившие в силу 1 сентября 2023 года, действовали три года. Раздел «Общие положения» и основы остались: услуга платная, если пациент получает её за свой счёт, за счёт работодателя или иных средств по договору «по желанию граждан при оказании медицинской помощи» (формулировку «по желанию граждан» мы в прежнем определении не нашли — она добавлена).

Кто такой «исполнитель». Это медицинская организация любой формы и индивидуальный предприниматель, предоставляющие платные услуги по договору. Во всех пунктах нового текста вместо «медицинской организации» стоит «исполнитель», поэтому для ИП, ведущего приём, нормы теперь читаются напрямую. Платные услуги исполнитель оказывает в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность (пункт 4); о том, как получить и расширить её, — в статье о лицензии на стоматологическую деятельность.

Что осталось прежним

Чтобы не искать изменения там, где их нет, перечислим то, что в новой редакции действует так же.

  • Договор заключается в письменной форме (пункт 22). Дистанционный способ — отдельное исключение, о нём ниже.
  • Информация об исполнителе доводится по статьям 8–10 закона о защите прав потребителей (пункт 12). Выписку из ЕГРЮЛ или ЕГРИП нужно показать по требованию (пункт 15).
  • Сведения о лицензии, график работы врачей, образцы договоров, перечень услуг с ценами в рублях, ссылки на стандарты и клинические рекомендации остаются в списке обязательной информации (пункт 17).
  • Платные услуги оказывают по порядкам, на основе клинических рекомендаций и с учётом стандартов медицинской помощи (пункт 10).
  • Информированное добровольное согласие — условие предоставления платной услуги (пункт 35). О том, как оформлять его в стоматологии, мы писали в статье об ИДС.
  • Пациент вправе потребовать сведения о диагнозе, методах лечения, рисках, препаратах и изделиях, включая данные для идентификации имплантата (пункт 37).
  • Право на претензию и срок её рассмотрения определяет закон о защите прав потребителей (пункт 21). Разбор сроков и адресатов жалоб — в статье о жалобе на стоматолога.
  • Возврат денег регулирует глава III закона о защите прав потребителей (пункт 39).
  • Ответственность за вред здоровью наступает по общему законодательству (пункты 49–50).

📌

Проверьте за десять минут

Откройте стенд и сайт клиники. Нет ли слов «Правила № 736» и «срок действия лицензии». Есть ли дата предоставления лицензии. Есть ли в договоре пункт об уведомлении о назначениях. Если хотя бы одно «нет», раздел «Что клинике обновить» ниже — для вас.

Что изменилось: 12 пунктов

Сравнение ниже сделано по нумерации нового текста; в скобках — где это было в постановлении № 736.

Что изменилосьГде в Правилах № 659
Срок: с 1 сентября 2026 года до 1 сентября 2031 года (было — до 1 сентября 2026 года)Постановление, пункт 2
Отказ пациента не только от договора, но и «от предлагаемых платных медицинских услуг» не может уменьшить бесплатную помощьПункт 7 (было пункт 7)
Отдельные консультации и вмешательства — «по просьбе потребителя», просьба оформляется письменным согласием; названо, кто подписываетПункт 11 (было пункт 11)
Из обязательной информации убраны методы лечения, риски, виды вмешательства и ожидаемые результаты; вместо «срока действия» лицензии — дата предоставленияПункты 13, 14, 16 (было 13, 14, 16)
Из перечня информации убраны «сроки ожидания предоставления платных услуг»; в договоре вместо «условий и сроков ожидания» — «срок предоставления услуг»Пункты 17, 23 (было 17, 23)
Договор: перечень работ по реестру лицензий, документ о полномочиях представителя, заказчик — индивидуальный предпринимательПункт 23
Отдельное письменное уведомление до подписания договора превратилось в пункт самого договораПункт 23 «н» (было пункт 24)
Число экземпляров договора — по числу сторон; смета «твёрдая или приблизительная»Пункты 24, 25 (было 25, 26)
Нет запрета оказывать допуслуги без допсоглашения; остаётся обязанность предупредитьПункт 26 (было пункт 27)
Документы для налогового вычета: по заявлению и с согласия пациента, новая форма подтверждающего документа, выписка из медицинской документации вместо штампа на рецептеПункт 32 (было пункт 33)
Телемедицина и передача сведений в ЕГИСЗ названы прямоПункты 34, 36
Дистанционный договор: мобильное приложение, нет требования электронной подписи на акцепте; пункт об оплате через третье лицо исчезПункты 40–48 (было 42–50 и пункт 41)

Каждый из этих пунктов разобран ниже. Часть изменений смягчает требования, часть уточняет, а часть — как с допуслугами — переносит защиту из Правил в закон, и потому не означает «можно».

Что вывесить на стенде и разместить на сайте

Информацию, перечисленную в пунктах 12–16, нужно разместить на сайте исполнителя (если он есть) и на информационных стендах или стойках, в наглядной и доступной форме (пункт 18). Стенд должен быть доступен неограниченному кругу лиц в течение всего рабочего времени. Сами Правила также доводятся в наглядной и доступной форме (пункт 6).

СведенияЧто именно (пункты Правил № 659)
Реквизиты юридического лицаОГРН, ИНН, адрес в пределах места нахождения (адрес обособленного подразделения), адрес сайта при его наличии (пункт 13)
Реквизиты индивидуального предпринимателяОГРН, ФИО, адрес места жительства и адрес осуществления деятельности, ИНН, адрес сайта (пункт 14)
ЛицензияРегистрационный номер, дата предоставления, лицензирующий орган (пункт 16)
Приостановка работыЕсли клиника закрывается на санитарные или ремонтные работы, дата и срок указываются на сайте или иначе (пункт 16)
Перечень услугС учётом номенклатуры, с ценами в рублях (пункт 17 «а»)
Сроки ожидания бесплатной помощиДля тех, кто работает в территориальной программе (пункт 17 «б»)
Стандарты и клинические рекомендацииСсылки на pravo.gov.ru и на сайт Минздрава с рубрикатором, на сайте и на стенде (пункт 17 «в»)
Врачи и графикУровень образования, квалификация, график работы (пункт 17 «г», «д»)
Образцы договоров и льготыПункт 17 «е», «ж»

Что нового здесь по сравнению с постановлением № 736.

Лицензия. Раньше нужно было указывать «сроки действия» лицензии, теперь — дату предоставления. Это следствие того, что лицензии на медицинскую деятельность выдаются бессрочно; текст пункта 16 теперь формулировкой «регистрационный номер лицензии, дата предоставления лицензии, лицензирующий орган» совпадает с пунктом 2 статьи 9 закона о защите прав потребителей. Стенду, на котором написано «лицензия действует до…», нужно новое содержание.

Методы, риски, результаты. В прежней редакции юридическое лицо обязано было предоставить потребителю информацию о методах оказания помощи, связанных рисках, видах вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах (пункт 13 «в»; для ИП — пункт 14 «д»). В новом тексте пунктов 13 и 14 этого нет. Это не значит, что информацию можно не давать. Она остаётся по требованию пациента (пункт 37), в составе информированного добровольного согласия (пункт 35) и в рамках статьи 10 закона о защите прав потребителей. Изменилось другое: её больше не нужно выставлять на стенде для всех.

Сроки ожидания. Из перечня пункта 17 исчезла строка про сроки ожидания платных услуг. Остались сроки ожидания бесплатной помощи, но только для организаций, участвующих в территориальной программе.

Ссылки на клинические рекомендации. Эта обязанность осталась и по-прежнему требует двух мест: сайт и стенд. Типичное нарушение, которое находил Роспотребнадзор, — отсутствие ссылок на pravo.gov.ru и сайт Минздрава для клинических рекомендаций (описание проверок мы приводим ниже).

Договор: из чего он состоит теперь

Пункт 23 перечисляет, что должен содержать договор. Основа прежняя: сведения об исполнителе, потребителе, законном представителе и заказчике, перечень услуг, стоимость и порядок оплаты, срок, ответственность, порядок изменения и расторжения, порядок выдачи медицинских документов после исполнения договора без дополнительной платы, подписи. Новое и уточнённое — в пяти местах.

  1. Лицензия. Указываются регистрационный номер, дата предоставления, лицензирующий орган и «перечень выполняемых (оказываемых) работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, указанных в едином реестре лицензий Росздравнадзора, в рамках предоставляемых в соответствии с договором платных медицинских услуг». Раньше достаточно было ссылки на «перечень предоставляемых работ (услуг) в соответствии с лицензией». Теперь в договор вписывают те работы и услуги из реестра, которые относятся к данному договору.
  2. Представитель потребителя. Для законного представителя или лица, заключающего договор от имени потребителя, нужны данные документа, который подтверждает его полномочия. В стоматологии это каждый договор на ребёнка: свидетельство о рождении или иной документ родителя, доверенность опекуна.
  3. Заказчик — индивидуальный предприниматель. Правила прямо называют его: для заказчика-ИП указываются адрес места осуществления деятельности и ОГРН.
  4. Срок вместо ожидания. В прежнем тексте договор содержал «условия и сроки ожидания платных медицинских услуг», в новом — «срок предоставления платных медицинских услуг».
  5. Уведомление о назначениях. Пункт «н» требует включить в договор уведомление о том, что несоблюдение назначений и рекомендаций, в том числе режима лечения, может снизить качество услуги, повлечь невозможность завершить её в срок или отрицательно сказаться на здоровье. Раньше (пункт 24 прежних Правил) исполнитель обязан был уведомить об этом потребителя в письменной форме до заключения договора. Мы читаем это так: отдельная бумага «до подписания» больше не предусмотрена, достаточно, чтобы текст был в самом договоре. Если клиника хочет сохранить подписанное уведомление как доказательство, это решение клиники, а не требование Правил.

Остальное. Количество экземпляров договора теперь соответствует числу сторон (пункт 24): раньше было прописано «три экземпляра» при участии заказчика и «два», если договор заключает сам пациент. Договор хранится по правилам об архивном деле. В договор по-прежнему включается уведомление о том, что пациент обязан соблюдать режим лечения и правила поведения в медицинской организации (пункт 20; теперь со ссылкой на часть 3 статьи 27 закона об охране здоровья).

Объём услуг, смета и допуслуги

Полный стандарт или отдельные вмешательства

Пункт 11 разрешает оказывать платные услуги в полном объёме стандарта медицинской помощи либо «по просьбе потребителя» в виде отдельных консультаций или вмешательств, в том числе в объёме, превышающем стандарт. Новое — оформление такой просьбы. Она оформляется письменным согласием заказчика, если он заказывает услуги для себя, или письменным согласием потребителя и заказчика, если договор заключён в пользу потребителя. В прежней редакции было просто «по письменному согласию потребителя и (или) заказчика». Для стоматологии типична ситуация, когда пациент приходит только за одним вмешательством и отказывается от полного плана лечения: теперь это нужно фиксировать именно как его просьбу.

Как применять эту норму, когда потребитель — ребёнок, текст Правил не поясняет. Мы не нашли официального разъяснения, поэтому клинике стоит согласовать форму с юристом.

Изменилось и то, как сформулировано соответствие номенклатуре: прежнее «должны соответствовать номенклатуре медицинских услуг» заменено на «предоставляются с учётом номенклатуры». Мы читаем это как смягчение формулировки; практический эффект зависит от того, как ведомства будут её применять.

ℹ️

Как мы читаем пункт 11

Просьбу пациента об отдельном вмешательстве, не равном полному стандарту, теперь нужно оформить письменным согласием. Это наш вывод по тексту: официальных разъяснений о форме такого согласия нет.

Смета

Пункт 25: на платные услуги может быть составлена «твёрдая или приблизительная» смета. Составление обязательно по требованию потребителя, заказчика или самого исполнителя, и смета становится неотъемлемой частью договора. Слова «твёрдая или приблизительная» — новые. План лечения с ценами, который стоматолог составляет на первом приёме, по сути и есть такая смета; при этом нужно сказать пациенту, твёрдая она или приблизительная.

Допуслуги

Пункт 26 теперь содержит одно положение: если при оказании платных услуг понадобятся услуги за плату, не предусмотренные договором, исполнитель обязан предупредить об этом потребителя или заказчика. Во втором абзаце прежнего пункта 27 говорилось дальше: «Без оформления дополнительного соглашения к договору либо нового договора с указанием конкретных дополнительных медицинских услуг и их стоимости исполнитель не вправе предоставлять медицинские услуги на возмездной основе, если иное не оговорено в основном договоре». В новом тексте этой фразы нет.

Означает ли это, что допсоглашение больше не нужно? Нет, и вот почему. Защиту от платных услуг без согласия даёт закон о защите прав потребителей, и он действует независимо от Правил. Пункт 3.1 статьи 16: «Продажа дополнительных ... услуг за отдельную плату осуществляется ... исключительно с согласия потребителя». Согласие оформляется в письменной форме, если иное не предусмотрено законом, а «обязанность доказать наличие такого согласия ... возлагается на ... исполнителя». Потребитель вправе потребовать вернуть деньги за услуги, оказанные без его согласия, и такое требование подлежит удовлетворению в течение трёх дней. Условие договора, которое предусматривает выполнение допуслуг за плату без согласия потребителя, закон относит к недопустимым (пункт 2 статьи 16).

Для клиники вывод практический: из Правил исчез прямой текст, но обязанность осталась в законе, и бремя доказывания лежит на клинике. Дополнительную процедуру, которая вышла за пределы плана лечения, безопаснее оформлять письменным согласием до выполнения. Текст формулировок согласия — вопрос к юристу клиники.

⚠️

Запрет из Правил ушёл, обязанность осталась в законе

Если решить, что допсоглашение больше не нужно, можно ошибиться. Пункт 3.1 статьи 16 закона о защите прав потребителей требует письменного согласия на допуслуги и возлагает доказывание на исполнителя. Деньги за допуслугу без согласия пациент вправе потребовать обратно, и срок ответа — три дня.

Деньги: оплата, отказ пациента и возврат

Оплата. Потребитель и заказчик оплачивают услуги в порядке и в сроки, установленные договором, «с учётом положений статей 16.1 и 37» закона о защите прав потребителей (пункты 29 и 46). Это новая отсылка: в прежнем тексте пункт об оплате такой ссылки не содержал, в дистанционном разделе ссылка была. Статья 16.1 говорит о форме оплаты: исполнитель, который принимает наличные, обязан обеспечить возможность оплаты национальными платёжными инструментами, а также наличными по выбору потребителя. Статья 37 допускает оплату услуги при заключении договора в полном размере или авансом, но только «с согласия потребителя».

Чек. Если клиника обязана применять контрольно-кассовую технику, пациенту выдаётся кассовый чек или бланк строгой отчётности (пункт 30). Тем, у кого такой обязанности нет, нужно выдать иной подтверждающий документ (пункт 31).

Отказ пациента. Если пациент после заключения договора отказывается от услуг, договор прекращается (в прежнем тексте — «расторгается»), а пациент оплачивает исполнителю фактически понесённые расходы, связанные с исполнением обязательств по договору (пункт 28). Формулировка о «фактически понесённых расходах» осталась. Для предоплаченных этапов лечения это важный пункт: удерживать можно то, что клиника реально потратила, и это нужно уметь подтвердить.

Возврат денег. Обязанность вернуть деньги определяется главой III закона о защите прав потребителей (пункт 39). Подробнее о сроках и порядке претензий — в статье о жалобах пациентов.

Что исчезло. В прежних Правилах был пункт 41: оплата услуги переводом на счёт третьего лица, указанного исполнителем в письменной форме, не освобождает исполнителя от обязанности вернуть деньги ни при отказе от договора, ни при услуге ненадлежащего качества. В новых Правилах такого пункта нет. Отсутствие пункта не означает права не возвращать деньги: порядок возврата определяется главой III закона. Но если клиника принимает оплату через стороннее юридическое лицо, вопрос о том, кто вернёт деньги, стоит прописать в договоре.

Справки для налогового вычета

Пункт 32 перечисляет документы, которые исполнитель выдаёт для защиты прав пациента, «в том числе в целях предоставления социального налогового вычета по налогу на доходы физических лиц» (подпункт 3 пункта 1 статьи 219 Налогового кодекса). Документы выдаются по заявлению заказчика или потребителя при согласии потребителя или его законного представителя.

ДокументЧто сказано
ДоговорКопия договора и дополнительных соглашений
Подтверждение расходовДокумент, подтверждающий фактические расходы на платные услуги, «по форме и в порядке, которые утверждаются» налоговым органом по согласованию с органом, осуществляющим контроль и надзор в сфере здравоохранения
РецептРецептурный бланк с подписью и личной печатью медицинского работника, печатью исполнителя при её наличии, либо выписка из медицинской документации с назначением препарата

Что изменилось. Первое: выдача документов привязана к заявлению и к согласию потребителя; в старом тексте — «по обращению потребителя». Это разумно, когда заказчик — работодатель или родственник: документы содержат сведения о здоровье. Второе: вместо «справки об оплате медицинских услуг по установленной форме» теперь стоит «документ, подтверждающий фактические расходы», форма которого утверждается налоговым органом. Третье: на рецептурном бланке больше не требуется штамп «Для налоговых органов Российской Федерации, идентификационный номер налогоплательщика», и допускается выписка из медицинской документации. Четвёртое: из списка исчезли документы об оплате лекарств (кассовый чек и подобные).

Мы не проверяли, утвердила ли налоговая служба новую форму документа о фактических расходах; прежде чем менять бланк справки, сверьтесь с сайтом налоговой службы и с юристом. Правила на новую форму лишь ссылаются.

Запись и договор через сайт и приложение

Раздел VI Правил описывает, как заключать договор дистанционно. Что осталось: договор считается заключённым со дня согласия (акцепта), в том числе когда пациент оплачивает услугу полностью или частично; после акцепта условия остаются неизменными и клиника не вправе менять их без согласия (пункт 43). Исполнитель обязан передать подтверждение заключения договора с номером или иным способом идентификации (пункт 44). Пациент может идентифицироваться через «Госуслуги» (единую систему идентификации и аутентификации; пункт 45), может отказаться от договора тем способом, которым его заключал (пункт 47), и направить требования дистанционно (пункт 48).

Что изменилось.

  • Приложение. Договор можно заключить не только через сайт, но и через мобильное приложение, а также с использованием «многофункционального сервиса обмена информацией» (пункт 40). Что именно подразумевается под таким сервисом, в Правилах не расшифровано; мы не нашли официального разъяснения.
  • Информация до заключения. Исполнитель теперь обязан предоставить сведения (наименование, ОГРН, ИНН, телефоны и режим работы, информация об услугах по статье 10 закона, порядок и способы оплаты, лицензия, адрес для жалоб), а в прежнем тексте стояла формулировка «должна быть предоставлена возможность ознакомиться» (пункт 41). Эти сведения или ссылка на них размещаются на главной странице сайта или в мобильном приложении (пункт 42).
  • Электронная подпись. Прежний абзац требовал, чтобы согласие (акцепт) было подписано электронной подписью потребителя (простой, усиленной неквалифицированной или квалифицированной) и квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица клиники. В новых Правилах этого абзаца нет: договор считается заключённым с акцепта, а экземпляр или выписку, подписанные усиленной квалифицированной подписью клиники, направляют по требованию потребителя (пункт 44).

Практически, по нашему прочтению пункта 43: онлайн-запись с оплатой уже создаёт договор, и страница оформления должна показывать все сведения пункта 41 и условия договора. Это относится и к виджетам записи, которые подключают к сайту клиники: если акцепт происходит в виджете стороннего сервиса, нужно убедиться, что пациент видит информацию клиники, а не только название сервиса.

📌

Что пациент должен увидеть до оплаты на сайте

Название и ОГРН исполнителя, ИНН, телефоны и режим работы, сведения об услуге по статье 10 закона, порядок и способы оплаты, лицензию (номер, дата, орган) и адрес для жалоб. Всё это — пункт 41 Правил; на главной странице сайта или в приложении нужны сами сведения либо ссылка на них.

ЕГИСЗ и телемедицина

Пункт 36 (что вносить в карту, мы разбирали в статье о медицинской карте стоматологического пациента) обязывает исполнителя соблюдать установленные законодательством требования к ведению медицинской документации, к порядку заполнения и срокам представления форм статистического учёта и отчётности, а также к «передаче сведений в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения в соответствии с требованиями законодательства». Фраза про ЕГИСЗ — новая; сами правила передачи Правила не описывают, они отсылают к другим актам.

Пункт 34 прямо говорит, что платные услуги с применением телемедицинских технологий оказываются в порядке, утверждённом приказом Минздрава. Подробнее о том, что можно и нельзя на удалённом приёме в стоматологии, — в статье о телемедицине.

Что проверяют надзорные органы и что грозит

Контроль за платными услугами ведёт, в частности, Роспотребнадзор. По его докладу «Защита прав потребителей в Российской Федерации в 2025 году» в сфере медицинских услуг в 2025 году прошло 544 контрольных мероприятия и выявлено 1 726 нарушений. Из 1 200 нарушений закона о защите прав потребителей 735 относились к информации об услуге, исполнителе и врачах (статьи 8–10 и 12), 323 — к недопустимым условиям договора (статья 16). Доля информационных нарушений составляет около 61 % (наш расчёт: 735 разделить на 1 200). Отдельных данных по стоматологии в докладе нет.

Что находили: на стенде нет Правил платных услуг и сведений о квалификации врачей; нет образцов договоров; в договоре неполные данные пациента; недостоверная информация о лицензии; не доведены сведения о методах и рисках; нет ссылок на pravo.gov.ru и сайт Минздрава для клинических рекомендаций; в правилах внутреннего распорядка стоял обязательный претензионный порядок и срок ответа 30 дней. Все эти проверки шли по Правилам № 736. С 1 сентября 2026 года проверять будут по новым пунктам, а часть прежних находок (методы и риски на стенде) перестала быть нарушением Правил, хотя пункт 37 и статья 10 закона по-прежнему требуют давать информацию по запросу.

Реальные суммы по таким делам невелики: в 2025 году по докладу вынесено 97 постановлений, из них 70 штрафов на общую сумму 655,0 тысячи рублей, средний штраф 9,3 тысячи рублей. Но верхние границы санкций выше.

НарушениеШтраф для юридического лица
Нарушение права на информацию об услуге, исполнителе, режиме работы (статья 14.8, часть 1)От 5 до 10 тысяч рублей
Включение в договор условий, ущемляющих права потребителя (статья 14.8, часть 2)От 10 до 20 тысяч рублей
Необоснованный отказ рассматривать требования потребителя (статья 14.8, часть 4.1)От 100 до 300 тысяч рублей
Нарушение правил оказания услуг населению (статья 14.4, часть 1)От 20 до 30 тысяч рублей

Суммы даны по Кодексу об административных правонарушениях в редакции на 4 августа 2026 года. Отдельно напомним: жалоба пациента может прийти в клинику и через прокуратуру: Роспотребнадзор в докладе отмечает практику проверок платных услуг «по требованию прокуратуры».

Что клинике обновить: чек-лист

Эти бумаги обычно ведёт администратор: его обязанности мы разбирали в отдельной статье, а остальные юридические риски клиники — в обзоре юридических аспектов.

  1. Заменить на стенде и на сайте ссылки на «Правила № 736» на постановление № 659 и разместить текст Правил в наглядной форме (пункт 6).
  2. Обновить блок о лицензии: регистрационный номер, дата предоставления, лицензирующий орган; убрать «срок действия» (пункт 16).
  3. Проверить реквизиты на стенде и сайте: ОГРН, ИНН, адрес, адрес обособленного подразделения, адрес сайта (пункты 13–14).
  4. Убедиться, что на сайте и на стенде есть ссылки на pravo.gov.ru и на рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава (пункт 17 «в»).
  5. Привести договор в соответствие с пунктом 23: перечень услуг из реестра лицензий, документ о полномочиях представителя, «срок предоставления услуг» вместо «сроков ожидания», уведомление о назначениях как пункт договора.
  6. Убрать из договора «условия и сроки ожидания» платных услуг и ссылки на отдельное письменное уведомление «до заключения» (пункт 24 прежних Правил).
  7. Решить, как оформлять просьбу пациента об отдельных вмешательствах в объёме меньше стандарта: в виде письменного согласия по форме пункта 11.
  8. Определить форму сметы: твёрдая или приблизительная, и указывать это (пункт 25).
  9. Подготовить форму письменного согласия на допуслуги и порядок получения его до выполнения (статья 16 закона о защите прав потребителей).
  10. Проверить процесс выдачи документов для налогового вычета: заявление, согласие пациента, форма подтверждающего документа, выписка вместо штампа на рецепте (пункт 32).
  11. Если запись идёт через сайт, приложение или виджет: показать сведения пункта 41 и условия договора до акцепта, на главной странице разместить сведения или ссылку (пункты 41–42), настроить подтверждение заключения договора с номером (пункт 44).
  12. Убедиться, что передача сведений в ЕГИСЗ налажена по действующим требованиям (пункт 36), а телемедицина оформлена по порядку Минздрава (пункт 34).

Чек-лист собран по тексту Правил, а не по официальным методическим рекомендациям: таких рекомендаций мы не нашли. Для договора и согласий нужна консультация юриста клиники.

Что в новых Правилах остаётся без ответа

  • Гарантии. Правила не говорят о гарантийных сроках на стоматологические работы. Сроки и требования при недостатках определяют закон о защите прав потребителей и договор.
  • Несовершеннолетние. Как оформлять письменную просьбу потребителя об отдельных вмешательствах, когда пациент — ребёнок, текст не поясняет.
  • Новая форма документа для налогового вычета. Правила называют её, но не приводят; мы не проверяли, утверждена ли она.
  • «Многофункциональный сервис обмена информацией». Что к нему относится, не расшифровано.
  • Переходный период. Правила вступили в силу 1 сентября 2026 года без отдельных положений о переходе. Как будут трактоваться договоры, заключённые до этой даты, в тексте постановления мы не нашли.

Частые вопросы

С какого числа действуют новые Правила платных услуг?

С 1 сентября 2026 года. Постановление № 659 принято 30 мая 2026 года, Правила действуют до 1 сентября 2031 года. Постановление № 736 утратило силу.

Нужно ли переписывать договор с пациентами, заключённые до 1 сентября?

В тексте постановления нет отдельных положений о договорах, заключённых раньше. Новые договоры нужно составлять по пункту 23 нового текста. Что делать с действующими договорами и продолжающимся лечением, лучше решить с юристом: мы не нашли официального разъяснения.

Нужно ли теперь письменное согласие на дополнительные услуги?

Правила требуют предупредить пациента о платных услугах, которых нет в договоре (пункт 26). Закон о защите прав потребителей требует согласия на дополнительные платные услуги и говорит, что согласие оформляется письменно, а доказывать его должна клиника (пункт 3.1 статьи 16). Поэтому письменное согласие остаётся безопасным вариантом.

Что изменилось с информацией о рисках и методах лечения?

Из обязательной информации на стенде и сайте (пункты 13 и 14) её убрали. Пациент по-прежнему вправе получить её по требованию (пункт 37), и она входит в информированное добровольное согласие. Кроме того, сведения об услуге обязана давать статья 10 закона о защите прав потребителей.

Можно ли заключить договор через приложение клиники?

Да. Пункт 40 допускает заключение договора через сайт, через мобильное приложение и с использованием сервиса обмена информацией. Договор считается заключённым с момента акцепта, в том числе при частичной или полной оплате (пункт 43).

Нужна ли электронная подпись при онлайн-записи?

Для заключения договора обязательной электронной подписи на акцепте в новых Правилах нет. Подписанный квалифицированной подписью клиники экземпляр или выписку направляют по требованию пациента (пункт 44).

Что выдавать пациенту для налогового вычета?

Копию договора и допсоглашений, документ, подтверждающий фактические расходы (форма утверждается налоговым органом), и рецепт с подписью и печатью либо выписку из медицинской документации (пункт 32). Выдаётся по заявлению и с согласия пациента.

Относятся ли Правила к ИП-врачу?

Да: исполнитель — это и медицинская организация, и индивидуальный предприниматель, предоставляющий платные медицинские услуги (пункт 2). Для ИП предусмотрен свой перечень реквизитов (пункт 14).

ℹ️

Справочный материал. Подготовлен редакцией портала по официальным текстам и не заменяет консультацию юриста клиники. Договоры, согласия и формы документов перед внедрением согласуйте с юристом.

Источники

  1. Постановление Правительства Российской Федерации от 30.05.2026 № 659 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» — government.ru
  2. Постановление Правительства Российской Федерации от 30.05.2026 № 659, консолидированный текст — КонсультантПлюс
  3. Постановление Правительства Российской Федерации от 11.05.2023 № 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг…» (редакция до 30.05.2026) — КонсультантПлюс
  4. Закон Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей», статьи 9, 10, 16, 16.1, 37 — КонсультантПлюс
  5. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статьи 20, 27, 84 — КонсультантПлюс
  6. Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях, статьи 14.4, 14.8 — КонсультантПлюс
  7. Налоговый кодекс Российской Федерации, статья 219 — КонсультантПлюс
  8. Государственный доклад «Защита прав потребителей в Российской Федерации в 2025 году», Роспотребнадзор — zpp.rospotrebnadzor.ru
  9. Приказ Минздрава России от 12.11.2021 № 1051н (порядок дачи информированного добровольного согласия) — Гарант